Archives de Catégorie: Hépatite C

L’injection chez les gays – « ça slam’ pour moi »

Rémy a 28 ans et vit en région parisienne. Depuis plusieurs mois maintenant, il « slam‘ » régulièrement. Cette pratique, qui semble se développer dans certains cercles gays des grandes métropoles, consiste à s’injecter des produits tels que la mephedrone, le 4-MEC voire de la cocaïne.

Slammer (de l’anglais, to slam/slamming) = s’injecter une drogue.

Visant à atteindre une désinhibition totale, le slam commence bien souvent dans un cadre sexuel ou festif. A la recherche de performances et de plaisirs intenses, la pratique fait pourtant plonger rapidement ceux qui s’y prêtent vers la dépendance. Celle-ci devient alors problématique. Santé, boulot, argent… La difficulté à se contrôler impacte directement la vie de ceux qui consomment.

D’abord initiés au cours de soirées entre slammeurs, le glissement vers une consommation en solo se fait en quelques  mois voire quelques semaines à peine. Le profil de ces gays injecteurs, que commencent à rencontrer certains médecins, n’a pourtant rien à voir avec ceux, plus stéréotypés, des toxicomanes – au style de vie alternatif et vivant en squat.

Que ce soit un phénomène en devenir ou une mode vouée à disparaître, Rémy a souhaité raconter son expérience. Un témoignage riche, pour que notre communauté, les associations et les médecins s’emparent de ces pratiques et s’organisent  face aux risques qu’elles représentent pour les slammeurs. En évitant de tomber dans l’écueil de la morale (« c’est mal », « mais que devient notre monde ? »), la question est clairement posée de savoir comment les gays, qui ont été le fer de lance du « safer sex », s’approprieront-ils désormais la culture de réduction des risques (RdR), liés à la consommation de produits ?

Témoignage recueilli par Jonathan

Comment en es-tu arrivé à « slammer » ?

Tout a commencé il y a quelques mois. Je parlais sur Internet à des mecs qui slammaient. Avant de se lancer, bien souvent il y a un passé dans la consommation de produits. On arrive pas au slam comme ça. Mais pour moi, c’était le stade à ne pas atteindre – je n’avais pas envie d’y aller.

Puis, plus j’en entendais parler, plus ça me faisait envie. Un peu comme un effet de mode. J’ai dédramatisé la pratique dans mon esprit. Tu sais, dans le slam il y a un peu le culte de la performance sexuelle, qui se mêle à l’envie d’aller toujours plus loin. En plus les mecs avec qui j’en parlais étaient plutôt mignons, me plaisaient et je me sentais vraiment à l’aise et en confiance. Alors j’ai eu envie d’y aller.

Comment s’est passé ton premier slam ?

Je me suis rendu chez un couple de mecs qui slammaient déjà. Avec internet, sur certains sites sur lesquels je suis inscrit, ce n’est pas bien compliqué à trouver. Quand tu vois marqué « chems++++ » (chems = ‘produits’ en anglais, ndlr) sur le profil d’un mec, ça ne fait pas trop de doute, pour moi, sur leurs pratiques.

Ce soir là je n’étais pas seul à m’initier. Il y avait un autre gars qui, comme moi, venait découvrir la pratique pour le première fois. Ça avait un côté rassurant de ne pas être le seul. On a bien discuté avant, puis on l’a fait. Comme je ne connaissais pas les gestes pour s’injecter, ils m’ont fait le slam. Pour qu’on évite de se partager les seringues et le matériel, on a pris une feuille de papier et tracé des colonnes avec nos noms dans lesquelles chacun avait son matos.

Quels sont les effets que ça procure ?

Une fois le slam fait, les effets se font vite ressentir. Ça me détend, je parle beaucoup plus facilement, je me sens détendu et très sociable. Je me sens bien et l’excitation est très forte. Tu peux alors baiser pendant des heures et des heures – de toute façon c’est presque impossible de jouir. Le niveau de plaisir est vraiment très intense.

Les sens sont aussi démultipliés 10x, 20x ! Un peu de lumière peut vite devenir éblouissant d’ailleurs. Le bruit est aussi gênant. Le plan se passe alors dans une grande pénombre et au calme.

N’y a-t’il pas des risques d’overdose ?

Les produits que j’utilise sont surtout le 4-MEC-Crystal ou la mephedrone – des cristaux que l’on fait fondre dans la cuillère avant de les injecter avec de l’eau stérile. Ce sont des produits qui sont moins à risque d’overdose, je crois. Pour le moment j’ai toujours refusé de m’injecter de la cocaïne – c’est une limite que j’essaie de ne pas franchir. Maintenant je sais que si je suis perché, au cours d’une soirée, et qu’on m’en propose, j’aurais peut être plus de mal à dire non.

Les prods’ que je prends sont des amphétamine. C’est coupe-faim et coupe-soif. Tu peux vites te déshydrater et assécher tes muqueuses. Je me sens souvent « desséché » quand je slam.

Tu me dis que le plan peut durer des heures, comment ça se passe ?

Le produit procure des effets pendant environs 1h/1h30. Au cours d’une nuit tu peux donc slammer près d’une dizaine de fois. Au bout de la 5e ou de la 6e, « l’effet de montée » ne se fait plus autant ressentir, me poussant alors à en prendre toujours plus. Le rapport au temps est totalement différent : tu peux avoir l’impression que 3h viennent de s’écouler, alors qu’en fait il s’en est passé beaucoup plus. Parfois j’ai même l’impression d’avoir des black-outs, je ne sais plus trop ce qui s’est passé.

Et comment gères-tu la descente ?

La descente n’est pas forcément dure, au début – et puis le pétard aide bien. Par contre les jours qui suivent sont difficiles à gérer, avec de gros coups de blues ou des envies soudaines de slammer de nouveau. Dans ces moments là je prends ma carte bancaire et je commande sur internet. C’est très facile de trouver mes prods. D’autant que plus tu commandes, moins c’est cher…

Comment ton rapport au slam a-t-il évolué, au fil des mois ?

En l’espace de 5 ou 6 mois, je suis passé d’un slam par mois à un voire plusieurs par semaine. L’addiction vient très vite. Une fois que j’ai commencé à stocker chez moi mon propre matériel et des prods’, j’ai commencé à pratiquer seul.

Quand je suis seul et que je m’ennuie, je peux me faire un slam. Je vais alors sur des sites de rencontre, histoire de trouver des mecs avec qui baiser. Ça peut durer longtemps… une fois j’ai passé trois jours non-stop à me branler, draguer, niker, slammer et ainsi de suite. Je suis incapable de dire combien de fois… Çà a duré au moins 12h… du moins c’est ce que je pensais. Ça avait en fait duré trois jours, durant lesquels je n’étais pas allé bossé…

Quel impacte cela-a-t-il sur ta vie quotidienne ?

En plus du rapport au temps qui devient complexe, je suis vite tombé dans l’engrenage du slam. Je claque beaucoup d’argent – rien qu’au mois de janvier entre les produits et parfois le taxi pour aller voir un dealer à l’autre bout de Paris, au milieu de la nuit, j’ai dépensé entre 450 et 500€. Voilà à quoi a servit mon 13e mois…

Je me sens souvent dans le bad. Pas d’humeur. Pas de motivation.

L’injection présente des risques somatiques (abcès) ou infectieux lorsqu’elle est pratiquée à plusieurs, comme pour l’hépatite C. Comment gères-tu ces risques ?

Quand j’ai commencé à slammer seul, je me suis défoncé le bras. J’avais juste vu cela sur les autres ou c’était toujours quelqu’un d’autre qui me le faisait. Le pire c’est que j’avais des notions de RdR (réduction des risques liés à l’injection, ndlr), mais voilà je ne savais pas comment mettre l’aiguille, quel angle d’entrée avoir, comment bien viser. Je me suis toujours injecté sur le bras gauche pour garder un bras sans dommage pour les prises de sang. J’ai bien essayé de regarder sur internet pour voir comment le faire, notamment sur le site d’ASUD (Association d’auto-support auprès des Usagers de Drogues, ndlr). Mais aujourd’hui ça devient de plus en plus difficile d’y arriver. Mes veines sont abîmées. Et crois moi, quand tu te loupes, que l’aiguille rate la veine, tu souffres. Et ça fait un abcès.

Il y a un vrai besoin d’être accompagné dans le slam. Pour apprendre les bons gestes, notamment avec d’autres mecs qui slamment eux aussi et qui savent bien faire.

Je fais toujours très attention à l’hygiène et à ne pas partager la seringue et le petit matériel (cuillère, filtre, coton, etc., ndlr). Quand on est plusieurs, chacun a un plateau avec son propre matos. Une fois je faisais une soirée avec un mec qui est porteur du virus de l’hépatite C. A un moment il s’est retourné et, sans faire exprès, m’a griffé avec l’aiguille. On a pas vu de sang et on a désinfecté très rapidement. Mais j’ai vraiment flippé car il n’y a pas de traitement d’urgence pour l’hépatite C. Lorsque je suis allé me faire dépister, j’ai vraiment eu très peur.

Justement comment abordes-tu cela avec les professionnels de santé ?

Au « 190 » (Centre de Santé sexuelle à Paris, ndlr) j’ai pu en parler assez facilement avec le médecin. Il n’avait pas forcément de conseils à donner mais m’a écouté. Il m’a dit rencontrer de plus en plus de mecs qui slamment et se contaminent à l’hépatite C. Il s’agit apparemment de profils totalement nouveaux – que les médecins ne voyaient pas avant. Ce n’est pas le tox avec ses chiens qui vit dans les squattes. Le contexte de ces personnes est totalement différent. Ce peut être le boulanger ou le fleuriste du coin venant consulter et qui découvrent qu’ils ont chopée l’hépatite C au cours d’une soirée à slammer. Et il y en a de tous les âges.

Et dans ton entourage, comment en parles-tu ?

J’ai une amie à qui j’en parle. Elle m’écoute et ça compte beaucoup. C’est important aussi de discuter avec d’autres personnes qui vivent la même chose, d’autres slammeurs.

Comment envisages-tu la suite ?

J’en ai marre du trash, de l’absence de contrôle et du sans limite. Je n’ai plus envie de rencontrer de nouvelles personnes qui slamment. Je veux juste me poser, rencontrer quelqu’un qui m’apporterait un cadre. C’est quand je suis seul, que je m’ennuie et cogite sur mon cadre de vie merdique que je slamme. Parce que ça m’aide à me sentir bien, je me défonce.

C’est en m’occupant, en étant avec des gens que je sortirai de cette spirale. Je veux arriver à me fixer des limites, pouvoir slammer, mais juste une fois de temps en temps en soirée, comme ça. Contrôler, ne plus être dans la dépendance physique.

Lorsque je m’occupe à autre chose pendant une longue période j’ai vraiment l’impression de revivre.

L’hépatite C, le sexe et les gays

« Aaaah non y’a déjà le VIH vous allez pas nous en plus souler avec l’hépatite C ! »

Et si !

L’hépatite C est un virus qui tuerait en France entre 4 et 5 fois plus de personnes que le VIH et les gays sont touchés dans une proportion bien plus importante que le reste de la population et notamment les gays séropositifs chez qui la prévalence atteint presque le tiers !

Une hépatite est une inflammation des cellules du foie. Celle-ci est principalement le fait d’un virus ou de la consommation en grande proportion de produits tels que l’alcool. L’infection peut évoluer vers un cancer ou une cirrhose du foie nécessitant traitements lourds, ponction ou greffe.

Si nous avons souhaité nous concentrer sur l’hépatite C c’est entre autre pour sa gravité et la difficulté que l’on a à s’en débarrasser par rapport aux autres hépatites [1].

Mais aussi pour attirer l’attention sur le fait qu’au sein de notre communauté il y a de nombreuses personnes qui sont affectées et qu’il est essentiel de pouvoir aborder le sujet, de nous soutenir et nous entre-aider.

Et tout cela commence d’abord par le fait de savoir… ! On y va 🙂 ?

Le virus de l’hépatite C

Évoluant lentement, on peut parfois rester de longues années sans se rendre compte que l’on est porteur de l’hépatite C. Les symptômes tels que la fatigue, les vomissement, le jaunissement des yeux restent souvent légers ne suscitant pas de prise de conscience chez le porteur que quelque chose ne va pas !

Il n’existe toujours pas de vaccin préventif contre le virus de l’hépatite C et les traitements qui existent sont très lourds pour une efficacité dépassant à peine 50%. De nouvelles molécules avec une efficacité bien supérieures arrivent néanmoins sur le marché ce qui est une vraie bouffé d’espoir pour de nombreux malades en échec thérapeutique [2].

Le meilleur moyen de savoir si l’on est porteur du virus de l’hépatite C reste donc de se faire dépister. Lors de vos check-ups dans les centres de dépistages, de santé sexuelle ou chez votre médecin, pensez à demander que soit dépistée l’hépatite C !

Sexuellement transmissible ou pas ?

Le virus de l’hépatite C est un virus très résistant pouvant vivre à l’extérieur durant une très longue période. Se transmission se fait par contact avec le sang – même présent en très faible quantité.

Un débat existe néanmoins pour savoir si le virus est transmissible sexuellement.

Le sperme contiendrait un niveau insuffisant de virus de l’hépatite C pour permettre une infection. [3]

Il semblerait pourtant qu’une transmission soit possible – mais uniquement lorsque le rapport sexuel implique un contact avec du sang comme lors de pratiques hards, de partage de sextoys et autres ustensiles (comme ceux utilisés pour vos lavements) ou même de pénétrations anales non protégées [4]

Comment prévenir une transmission ?

Chacun construit sa prévention, à vous de choisir les outils qui vous convient ! Contre l’hépatite C il faut dans la mesure du possible éviter tout contact étant susceptible d’endommager vos (chères) muqueuses et donner lieu à un échange de sang

  • le préservatiiiiiiiiiif et du gel lubrifiant pour la sodomie ou sur les sextoys (changer de capotes sur le sextoy lorsque vous changer la personne qui l’utilise – en gros à chaque capote son cul)

  • les gants en latex et gel lubrifiant (à base de silicone) pour le fist. Pour les gants vous en trouvez des jetables ou des réutilisables sur le net ou en sex shop. Ne vous faites jamais fister par un mec qui utilise son propre gant, proposez à tous les mecs qui vous fistent d’utiliser VOTRE gant ou VOS gants jetables – en gros, le principe c’est à chaque gant son cul


  • éviter de partager ses sextoys et autres ustensiles (poire/douche/embout à lavement) – si possible à chaque ustensile son cul


  • être vigilant lors de l’utilisation de drogues et autres produits psycho actifs (GHB, GBL, Crystal, cocaïne, poppers, etc.) tant au niveau dess effets qui peuvent faire baisser la vigilance que l’on porte à notre prévention et notre perception de la douleur au niveau des muqueuses que sur la manière de consommer comme éviter de partager sa paille par exemple. Lorsque les muqueuses nasales sont endommagées par les prods, il peut en effet y avoir un peu de sang qui se dépose sur la paille au moment du sniff.

Pour plus d’informations : www.soshepatites.org

__________________________________________________________

Vous a-t-on déjà proposé un dépistage de l’hépatite C ? Lorsque vous vous mettez en couple et que vous décidez d’arrêter le préservatif, parlez-vous uniquement du VIH ou abordez-vous aussi l’hépatite C et d’autres infections ?

Vincent


[1] Il existe des traitements efficaces et surtout un vaccin contre l’hépatite A (deux injections, non-remboursées – à charge de 38 à 40€ par injection) et l’hépatite B (3 injections remboursées à 65% – reste à charge de 18€ par injection) que nous ne pouvons que vous inciter à faire ! Certains centres de vaccinations comme à Paris vous proposent gratuitement ces vaccins, n’hésitez pas à vous renseigner !

[2] C’est pas nous qui l’disons, c’est l’ANRS qui l’a dit dans un communiqué du 4 avril 2011

[3] C’est pas nous qui l’disons, c’est Turner J et al. (2010) qui l’disent

[4] C’est pas nous qui l’disons, c’est Urbanus A.T. et al. (2009) qui l’disent